【据《 Aesth Plast Surg》2011年4月】题：浓缩的自体脂肪细胞隆乳( Tatsuro Kamakura)。很长时间以来，人们对自体脂肪移植隆乳存在着广泛的争议。随着自体脂肪分离技术和影像学技术的发展，自体脂肪移植隆乳技术又被很多医生所接受。日本东京 Seishin美容外科诊室Tatsuro Kamakura医生等，采用ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞和自体脂肪相混合，为22例患者进行注射隆乳。

　　外科技术

　　根据患者的个人喜好和乳房容积，评估脂肪移植量。通常在大腿、髋部、臀部和腹部等部位进行脂肪收集。先在吸脂部位进行肿胀麻醉。做一5~6mm的切口，用直径为3mm的三孔钝头吸脂套管进行负压吸脂。将收集的脂肪组织平均分成两部分部分用作ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞的分离另一部分纯化后用于脂肪移植;为便于描述将其分别命名为AB脂肪。

　　先将A脂肪组织转移至含有蛋白水解酶的自动分离系统( Celution800)，将脂肪组织制备成ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞。把干细胞悬浮液转移至10ml的注射器中。B脂肪分离纯化后，将其与先前分离的ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞相混合。这就制备成了富含ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞的脂肪组织移植物。

　　在乳房接近腋窝部做一小的穿刺切口。之所以选用腋部切口是因为乳房下切口很容易留下色素沉着和可见瘢痕，不容易被患者所接受。用一种称之为细胞刷( Cell brush)的注射工具，将脂肪组织呈扇形分层注射，直至出现渴望的隆乳效果。细胞刷的末端带有一个不锈钢的调节装置，可以将注射物调节成均匀的注射微滴。

　　在注射隆乳过程中将近一半的脂肪组织注射于乳腺下。将剩余脂肪组织的23注射于皮下余1/3注射于血液供应较丰富的胸大肌下。

　　注射时患者取卧位。需注意卧位下的乳房较立位上移数厘米。通常在乳房上极注射2/3下极注射1/3。注射脂肪总容积的23后，患者取立位观察注射效果。用剩余的脂肪组织，进行乳房塑形。术后应用抗生素治疗3~7天限制活动。局部冷敷以减少术后水肿和炎症反应。

　　结果显示，平均收集的脂肪容积为1,026.5ml。每侧乳房平均注射约240ml。平均每克脂肪细胞，约可获得342×103个ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞，而具有活性的脂肪细胞约占85.3%。医生和患者对手术效果的满意度分别为69%和5%。未出现明显的并发症，仅2例患者出现脂肪结节。

　　总之，在富含ASCs（adipose derived stem cells) 脂肪源干细胞的脂肪移植隆乳技术中，闭合自动化脂肪分离系统的使用，提高了脂肪的存活能力，增加了脂肪移植隆乳的安全性和有效性。